Πολλαπλή Σκλήρυνση και άσκηση

Πριν την άσκηση…

Πρέπει να εξασφαλίσουμε

1. Όχι υψηλές θερμοκρασίες

2. Επαρκής ύπνος

3. Υγιεινή διατροφή

4. Όχι αλκοόλ

5. Όχι κάπνισμα

Στοιχεία αξιολόγησης

1. Εύρος κίνησης

2. Αισθητικότητα

3. Μυϊκός τόνος

4. Μυϊκός έλεγχος και μυϊκή δύναμη

5. Συνέργεια και ισορροπία (βάδιση)

6. Μοντέλα αναπνοής και κόπωσης

7. Κατάσταση λειτουργικότητας

Οφέλη της άσκησης

Το σημαντικότερο όφελος της άσκησης είναι η πρόληψη των αρνητικών συμπτωμάτων που απορρέουν από τη μειωμένη λειτουργικότητα των ασθενών.

1. Μυική αδυναμία και μειωμένη μυϊκή αντοχή (π.χ. Kraft et al 1996, Jones et al 1999)

2. Εύκολη κόπωση (π.χ. Petajan et al 1996)

3. Μειωμένο αρθρικό εύρος κίνησης (π.χ. Rodgers et al 1999, Gutierrez et al 2005)

4. Μειωμένη λειτουργικότητα και χαμηλή ποιότητα ζωής (π.χ. Rietberg et al 2004)

Στόχοι της άσκησης

• Διατήρηση - αύξηση δύναμης, αντοχής, εύρους κίνησης

• Βελτίωση της καρδιαναπνευστικής λειτουργίας

• Έλεγχος βάρους

• Μείωση σπαστικότητας

• Βελτίωση διάθεσης και αποφυγή κατάθλιψης

• Καλύτερος έλεγχος κατά την ούρηση και αφόδευση

Βραχυπρόθεσμοι

• Αύξηση ή διατήρηση του εύρους κίνησης

• Αναχαίτιση των παθολογικών προτύπων σπαστικότητας

• Βελτίωση

  – ισορροπίας και συνέργιας

  – μυϊκής δύναμης

  – μοντέλου βάδισης

  – λειτουργικών κινήσεων

Μακροπρόθεσμοι

• Βελτίωση της κατάστασης των νευρολογικών συμπτωμάτων της ΣΚΠ

• Αναστολή ή καθυστέρηση της ανάπτυξης δευτερευουσών επιπλοκών

• Βελτίωση ή διατήρηση του καλύτερου δυνατού επιπέδου της λειτουργικής κίνησης του ασθενούς

Κατηγορίες ασκήσεων

1. Παθητικές ασκήσεις (εύρος κίνησης, διατάσεις)

2. Ενεργητικές ασκήσεις (με αντίσταση ή χωρίς)

3. Ασκήσεις αερόβιου τύπου

4. Ασκήσεις ισορροπίας, βάδισης και συντονισμού γενικότερα

5. Ασκήσεις κατά της σπαστικότητας

6. Ασκήσεις δύναμης

Άσκηση και πολλαπλή σκλήρυνση

1. Εξατομικευμένα

2. Αποφυγή

  – περιόδων αυξημένης κόπωσης

  – Αυξημένης θερμοκρασίας

  – έντονων ασκήσεων κατά τη διάρκεια μίας ώσης

3. Πρωινή άσκηση

Συμβουλές κατά την άσκηση

Αποφεύγουμε

  – τις πολύ ζεστές μέρες του χρόνου

  – τους ζεστούς χώρους

Προτιμάμε

  – Ανοικτούς χώρους με σκιά και αέρα

  – Κλειστούς χώρους με κλιματισμό ή ανεμιστήρα

  – Ελαφρύ ρουχισμό

Διατηρούμε χαμηλή τη θερμοκρασία του σώματος με:

  – Κλιματισμό

  – Ανεμιστήρα

  – Παγάκια-καραμελάκια

  – Ειδικά γιλέκα

Το καλοκαίρι προτιμούμε άσκηση

– στο νερό (υδροθεραπεία)

Ζητούμενα είναι

  – Αντιστάσεις χαμηλής έντασης και αργός ρυθμός

  – Επαρκής χρόνος ανάληψης

  – Μικρότερος όγκος και μεγαλύτερη συχνότητα προπονήσεων (π.χ. πρωί / βράδυ)

  – Αποτελέσματα αργά και σταθερά

• Σε περίπτωση δυσφορίας διακόπτουμε αμέσως και ενημερώνουμε τον γιατρό πριν την επανάληψη της συγκεκριμένης άσκησης

• Δουλεύουμε στα όρια των δυνατοτήτων και όχι πέρα από αυτά

• Προσαρμοζόμαστε στα νέα δεδομένα

Εισηγητής: Πατίκας Δ.

Τμήμα Επιστήμης Φυσικής Αγωγής & Αθλητισμού, Σερρών

Αριστοτέλειο Πανεπιστήμιο Θεσσαλονίκης